Register

เว็บไซต์ลงทะเบียนเพื่อเข้าใช้ ระบบรายงานโรคมาลาเรีย แบบ Business Intelligence
Business intelligence report for malaria surveillance system registration form

First Name - Last Name (ชื่อ - นามสกุล) ระบุภาษาอังกฤษ *

First

Last

ID Card (รหัสบัตรประชาชน) ระบุตัวเลข 13 หลัก *

E-mail (อีเมล์) *

Organization Name (ชื่อหน่วยงาน) *

Organization Address (ที่อยู่หน่วยงาน เลขที่ / หมู่) *

Road (ถนน) *

Subdistrict (ตำบล) *

District (อำเภอ) *

Province (จังหวัด) *

ZIP code (รหัสไปรษณีย์) *

Country (ประเทศ) *

Position (ตำแหน่ง) *

Phone Number (เบอร์โทรศัพท์ที่ทำงาน) เช่น 02-345-6767 *

Phone Number (เบอร์โทรศัพท์มือถือ) เช่น 099-556-8989 เป็นต้น *

Submit

*** กด submit ครั้งเดียวนะครับ ระบบได้รับข้อมูลจะทำการสร้างและส่ง username ส่งกลับให้ทาง e-mail ประมาณ 2 วันทำการ